辛、苦，平。归肝、脾经。
祛瘀通经；破血消症；行气消积。主血滞经闭；痛经；产后瘀阻腹痛；跌打瘀肿；腹中包块；食积腹痛。
辛、苦，温。归肝、脾经。
行气破血，消积止痛。用于燀瘕痞块，瘀血经闭，食积胀痛；初期宫颈癌。
消坚利器——三棱、莪术
坚者消之，三棱、莪术之属也。
小指月说，爷爷，这三棱、莪术能够消最为坚实的积蓄，理当特别热烈吧，医书上说，女子癥瘕虽坚实如铁石，亦能消之。
老爷爷说，消癥瘕积蓄结块，用三棱、莪术通常有奇功，不行畏缩其力猛而漠然置之不必。若用之妥贴，有病病受，何惧之有。当用而不必，反而养痈。
有个壮汉胃中硬痛多年，久治乏效，后来硬把柄扩展，致使亲信满闷不能饮食，日渐枯瘦，苦不胜言。
小指月说，爷爷，这双关脉何如如斯坚实？
老爷爷说，此积蓄之脉象也，弦硬如豆，非消积之品不能磨化。
小指月说，爷爷，那是不是用鸡内金、香附之类的药啊？
老爷爷说，众人喜爱用香附、内金，而不喜爱用三棱、莪术，皆恐其破血消瘀过于热烈，殊不知非性烈不够以消磨顽积。
小指月说，用三棱、莪术不怕耗气吗？
老爷爷说，疾病久治不愈才是最耗气的，用凡是香附、木香、内金之品，若久治难愈，耗散气血更多，于是单论消磨积蓄，三棱、莪术之功有胜于十倍香附。若恐其气血不够，可佐以益气之品，则积消不伤正也。
因而这病人便用三棱、莪术醋制磨粉冲服，谁知一服即开胃进食，再服胃中硬满感顿消，心态舒调，连服半个月，病去若失。
随后小指月在小札记本中记道：
王执中《资生经》曾载：“执中久患心脾疼，服醒脾药反胀。用蓬莪术面裹炮熟研末，以水与酒醋煎服立愈。”
《医学衷中参西录》记录，有个妇人，年二十，在胃脘部有团癥瘕，大如橘子，按之实硬，不时上攻做痛，妨碍饮食，医者皆感到不行消，后余前去诊视，感到气虚留积，遂以理冲汤补气消积，连服四十剂，消无心病。
（理冲汤即黄芪、*参、白术、山药、天花粉、知母、三棱、莪术、鸡内金。此方连补带消，善消一起脏腑癥瘕积蓄，气郁脾弱，满闷痞胀，不能饮食）
有实力能力用好利器
有个妇人，月信半年多没来，吃了不少通经的药都通不了，病院一反省，吓了一跳，子宫里长了一个核桃大的肌瘤，范畴再有不年少肌瘤，本来月水都长肌瘤去了，这些瘀血继承浓缩而成的瘤结，坚实如石。此后她肚腹胀痛，胸肋满闷，饮食日渐节减，身段越显枯瘦，吃了不少中药，却不能显然起效，病院说一定手术切掉子宫。
病人十分犯难，一边病重不解，一边又想生养娃子，因而便找来篱笆茅屋。
小指月说，爷爷，这脉象既衰弱，又瘀塞，用药十分犯难，补虚则会加剧滞塞，攻瘀实力又不够，而且目前她胃口欠安，逐日饮食不过一两碗，胃口全无，何如用药？
老爷爷说，为今之计，惟有边补边消。因而遂用大剂量黄芪、*参托扶浩气，协做三棱、莪术消坚化积。
浩气存内，邪不行干，邪之所凑，其气必虚。
因虚留积，包块不去，补气消积，一定并举。
刚发端这病人有些怀疑，由于这些药从前她都吃过，并无显然成果。
老爷爷说，治慢性病要有攻有守，病去如抽丝，剥茧假如心急，便不能把握治病机会。
这病人听后心中稍安，连服七剂，感到胸中不太满闷了，胃口也开了些，最急迫的是精力比从前好了。
老爷爷说，效不更方，再服十剂。
病人服完药后，感到积滞满胀之感有往下移的趋向，胸肋翻开，腹中比从前松畅。
宜将剩勇追穷寇，继承守方，伐鼓再进！
连服三十剂，月信竟然通开，排出洪量黧黑的瘀血块，就像碎沙相同，病人自愿如释重负。
老爷爷叫她可去做个反省，不做不领会，一做医师怀疑，病人欣喜，这强壮坚实的积块，何如七零八碎，消散殆尽，跑到那处去了呢？
小指月说，爷爷，人家用桂枝茯苓丸治子宫肌瘤，你何如用黄芪、*参、三棱、莪术呢？
老爷爷笑笑说，三棱、莪术乃消坚利器，但它们威猛而不凶霸，调节女子瘀血积块，尽管坚实如铁石，亦可冉冉消除之，凡是热烈开破之品，亦不如也！
小指月说，为甚么要加进黄芪、*参？
老爷爷说，假如亲信积滞剧痛，气滞血瘀食阻，固执不除，脉势有力者，但用三棱、莪术，无须以补药佐助。假如脉权势道不够，此瘀血积蓄，长久耗伤精力，必用补气方可消积，用药又非数剂能愈，于是三棱、莪术必以补药佐之，方能久服无弊。
就像你有一把削铁如泥的利器，可假若在一个手无缚鸡之力的书外行中，坚实的恶疾，如故很难消去，可假若在一个练过武的壮汉手上，威猛有力，立消坚聚。这三棱、莪术好像利器，黄芪、*参就像实力，有实力能力用好利器。
正如张锡纯在《医学衷中参西录》治女科方又有理冲汤用黄芪、*参配三棱、莪术之例，彼指出：参、芪能补气，得三棱、莪术以流利之，则补而不滞，而精力愈旺。精力既旺，愈能激励三棱、莪术之力以消癥瘕，此其于是效也。
小指月说，本来如斯。用三棱、莪术，配*参、黄芪，补益打破之力并举，不仅气血不受伤损，而积块瘀滞亦能继承消去，于是人迂腐去，新血生，癥瘕尽，营卫昌，积蓄消，胃口开。真乃消中有补，补中有消，扶正祛邪，邪去正安啊！
随后小指月在小札记本中记道：
《医学中衷参西录》记录，一妇人，年三十，少腹长一癥瘕，越长越大，刚发端对照软，后来坚实如石，七年之间，癥瘕上冲心口，旁塞两肋，致使饮食节减，昏昏欲睡，神疲倦力，屡治不效。
后余诊其脉，衰弱，拟以理冲汤，病人竟然灰心，感到此病不行治，不欲服药。又过一年，疾病加剧，病人通常昏睡不醒，余用药救醒之，诚恳告之曰，昨年你假如服用汤方，病早好了，何须苦痛到如斯田地呢？但是此病目前还尚可用药，慎勿迟延。
病能人坚信，因而连服三十余剂理冲汤，胸肋中硬满皆消，食欲大振，精力复原，惟独少腹中再有一路硬结，又加进生的水蛭，再服数剂，硬结消无心病。
三棱、莪术拾珍
李裕蕃阅历重用三棱治卵巢囊肿
《中华名医绝技集成》记录，李老调节卵巢囊肿常重用三棱00克。三棱功擅破血祛瘀，行气止痛，化积消癥。大多医家感到其为削伐之品，时时用量在0克之内。如张锡纯在《医学衷中参西录》中论三棱时说：“若治瘀血积久过坚者，原非数剂所能愈，必以补药佐之，方能久服无弊。”
然其用量至多不超0克云尔。笔者侍诊于李老，观其调节内脏囊性包块，罕用三棱30～00克，虽久用，未觉察毒副影响。李老常说：“药之用量轻重，宜衡量病机，灵便灵便，不行恪守。处方用药应紧记昔人教导，为医者，人之生命所系，须胆欲大而心欲细，行欲圆而志欲方。”
如李老曾治刘某，女，38岁。右下腹寂静臌胀，扪之有块状物。B超反省：诊为卵巢囊肿。处方：三棱00克，桃仁0克，杏仁0克，陈皮0克，牡丹皮0克，桂枝0克，甘草0克，大黄0克，水蛭克，苦酒30ml，蜂蜜30ml。水煎服，逐日剂。连服0余剂，腹部包块消散。
指月按：坚者消之，三棱善消血水凝固之坚，囊肿实证说白了，便是血水搏结在一同，重用三棱，苦能泄，辛能散，可消一起血瘀、气结、水停致使的有形坚积。欲起千钧之石，必用千钧之力，假如恶疾死血坚实，一定重用，正如地盘用锄头轻便不费力就能够挖松，但水泥地板就得动用到冲锋钻强力能力够打松。
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