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TUhjnbcbe - 2022/2/17 16:18:00
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辛,苦,温。归肺经。

温肺,下气,消痰,止咳。治风寒咳嗽气喘,虚劳咳吐脓血,喉痹,小便不利。

注:语音中"紫菀"读音错误,紫菀正确读音:zǐwǎn

熏蒸气雾疗法治婴儿咳嗽

小指月拿着一把紫菀,居然卷得像辫子一样。

老爷爷说,像这种辫子紫菀,是紫菀中的极品。你从这些像辫子般的根须里头看到了什么呢?

小指月说,我看到了肺朝百脉。

老爷爷点点头说,这紫菀确实能够理顺胸肺滞塞,《本草正义》讲,无论为寒为火,但见群阴腻滞,阻塞隧道者,皆有非此不开之势。

小指月说,也就是指紫菀能够通肺气,展布肺脉,使痰浊聚肺之势散开。

老爷爷点点头说,这紫菀辛能入肺,苦能降气,最善治的是咳嗽上气痰喘。所以《神农本草经》讲紫菀主咳逆上气,胸中寒热结气。

小指月说,是不是寒热咳嗽,皆可用之。

老爷爷点点头说,紫菀微温,宣通肺郁,疏理胸中血气,所以寒热咳嗽,都可随证加入。

有个婴儿,父母带他去旅行,回来后,老是咳嗽不已,呼吸气粗,又没法喝药,把煎好的药,一灌到他嘴里去,又咳出来,搞得满地都是。

老爷爷说,小孩子以后要少带出去旅行,娇嫩的体质,往往不耐长途劳顿,呼吸进的废浊之气,容易令得肺部痰浊堵塞,咳嗽难耐。

随后老爷爷便给他出了一个招法,用紫菀30克,加进一杯陈醋,然后放在小锅里,一煮沸,等到气味大出,就用这汤药熏蒸娃子的口鼻。每日熏蒸几次,每次搞它个十分钟。结果这熏蒸气雾疗法,还没搞到第三天,娃子咳嗽就好了。真是简验便廉的小招法啊!

随后小指月在小笔记本中写道:

龚士澄经验婴幼儿伤风,咳嗽阵作,呼吸气粗,喉间痰多作哮鸣音,甚至咳即呕吐者,我们喜用紫菀30g,陈醋0ml,加水,在罐内煮沸,待香气四溢,近儿,使由口鼻吸入药醋蒸气,每日4~5次,每次熏闻约15分钟,第二日,换药、醋再熏,当见显效。我们取醋之香,散邪解毒,而散中有收;取紫菀之润,润肺止咳,而润中有开。此法近似气雾疗法。

止嗽散也能通便秘

有一老阿婆,长期咳嗽便秘,一旦服用通便茶,咳嗽就加重,所以一听到大黄、番泻叶,她就敬而远之,甚是畏惧。

可这便秘又不可不治,该咋办呢?

老爷爷见她有畏惧服药的心理,便安慰她说,我们不用那些通泄大便的药,就用点紫菀来润肺止咳,顺一下胸中逆气,看看身体会不会好些。

这老阿婆听到不是用药泻她大便,她便安心了。

谁知老爷爷给她开了含有紫菀为主的止嗽散,老阿婆一喝,不单咳嗽止住,大便畅通得像泥鳅一样滑利,她高兴极了,可拿这方子一看,几味药都是祛风润肺止咳的,并没有发现通泄大便之品,她就非常不解,虽然她久病知医,但也是一知半解。

老爷爷笑笑跟她说,中医是整体观,而不是局部观,是见森林而不是见树木。你平时容易忧郁,肺气闭郁,所以久咳难愈,肺主一身之气,肺气闭郁则肠气难通,肺与大肠相表里。

老阿婆说,什么是肺与大肠相表里?

老爷爷说,肺是大肠的上司,上司不开心,那下属就开心不起来,又如打气筒,肺在上面,如果不把气打下来,肠子下口就没有气力排便,所以你经常忧劳耗气,导致气闭咳嗽,肠子自然动力不够,这时通过宣肺理郁,肃降痰气,肺气一降,十二经之气莫不服从而顺行。如此则肠道动力加强,排便顺畅。

小指月哈哈一笑说,原来止嗽散也能通大便,治外感咳嗽的方子,可以治内伤肠道便秘,真是表里相通应,肺肠同系同气啊!

随后小指月在小笔记本中记道:

赵川荣经验叶天士《临证指南医案·肠痹门》列医案凡八则十三诊。其中八诊使用杏仁、枇杷叶、瓜蒌皮、紫菀诸味。先生曰:“丹溪每治肠痹必开肺气,谓表里相应治法。”又曰:“《内经》谓肺主一身气化,天气降斯云雾清而诸窍皆为通利。”肺与大肠相表里,肺气主降,大肠主传导亦赖气机之通降;肺又主一身之气,故降肺气亦通肠痹之证。

《书录题解》曾记史堪医案一则:蔡元长苦大便秘,医不能通。堪诊已曰:请求0钱。元长曰:何为?曰:欲市紫菀。末紫菀以进,须臾遂通。元长大惊,堪曰:大肠,肺之传送。今之秘,无他,紫菀清肺气,此所以通也。

史堪,字载之,北宋蜀人。因治愈蔡元长便秘而名噪一时。天士治肠痹私淑丹溪,实史堪之有降肺通便之法于前。经言:“肺合大肠,大肠者,传导之腑。”然善用者寡。如史堪、丹溪、天士皆可谓灵机活泼、聪明善思之士。前人曾曰:“人苟读古人之书,通古人之意,以洞究乎今人之病;无不可读之书,无不可治之病。诚哉斯言。”

现代苏州名医黄一峰亦善用宣肺气以振脾胃之法。黄老认为诸气怫郁,皆属于肺。故宣泄肺气,伸其治节,是调升降、运枢机的一个方面。人身气贵流行,百病皆由愆滞,设明此义,则平易之药、清淡之方亦可每愈重病。故其治疗脾胃病常用紫菀、桔梗等宣泄肺气之品。

天士治肠痹,取降肺通肠之法,故所用药如紫菀、杏仁、枇杷叶、瓜蒌皮之辈皆有降无升。

黄老治脾胃则重在调理气机。脾胃为气机升降之枢机,升降息则气立孤危。故以桔梗之升开提肺气以助脾气之升;紫菀之通降肺气以助胃气之降,脾胃升降得宜,诸证皆可因之而愈。脾、胃、大肠同为仓廪之本,营之居。调理太阴肺气,既助大肠传化,又助脾升胃降。先贤后哲,其揆一者,以理本同一,触类引申也。

紫菀拾珍

1、黄明经验重用紫菀治尿血郭某,男,60岁,因尿血反复发作1年余来诊。色鲜红,有时呈全血尿,无疼痛,时腰酸,精神尚好,饮食可。医院反复检查治疗不效。舌质淡,苔白,脉略沉细,辨证为肺肾不足,宣降失职,气虚固摄无权。拟治以补肺肾益气之剂,并重用紫菀。处方:黄芪15克,当归、山药、菟丝子各1克,山药0克,杜仲、甘草各10克,紫菀30克。连服5剂后尿血消失,腰酸亦除,疗效巩固。

指月按:用紫菀来治尿血,一般鲜有人知,这降气止咳之品,如何治尿血?中医认为天气肃降,地气流行,正如天上下雨,地上江河流通顺畅一样,所以肺脉上亢,肺气不降,引起一派血热尿血,这时但用紫菀,加到辨证方中,宣降肺气,肺为水之上源,膀胱自然水道通畅。故《张氏医通》记载,如果右寸脉独大而数,小便点滴难下者,此金燥不能生水,气化不及州都,用生脉散,去五味子,加大剂紫菀,可一服而愈。

而用紫菀利尿,最早见于《干金要方》,里面记载“治妇人卒不得小便,紫菀末,井华水服三指撮”。后来《太平圣惠方》以紫菀配黄连、甘草治小儿尿血,水道中涩痛,亦有奇效。考《本草通玄》:“紫菀,辛而不燥,润而不寒,补而不滞。然非独用多用不能速效,小便不利及溺血者,服一两立效。”

、颜德馨经验古人有“治痿独取阳明”之训,又有“湿热上蒸于肺,肺热叶焦发为痿躄”之说。独勋臣(王清任)力非此议,他说,“无论由外中,由内发,必归经络,经络所藏者无非气血”。“若元气一亏,经络自然空虚”。他认为痿之病源为气虚瘀滞,故创制“补阳还五汤”,益气化瘀擅治此症,为世所重。

作者治运动神经类疾病,取入络必瘀尝用王氏之法,颇有收获,而处方中辄增加紫菀与升麻,何以故?窃以紫菀入肺,五脏之皮肉筋骨,皆由肺以资养。《本经》称紫菀能“去痿蹶,安五脏”,实非虚笔。脾胃之气主肌肉,升麻“升阳于至阴之下”,张元素称“脾痹非此不除”,总领诸药,升清降浊,达到“各补其营,而通其俞,调其虚实,和其逆顺”之功效,用之得当,事半功倍。

如治夏姓,女,34岁,3年来,两手活动欠利,继之神萎抽搐,两上肢、下颌及大小鱼际肌肉萎缩,面部色素沉着,西医诊断为运动神经元疾病。余初投“补阳还五汤”加升麻、紫菀,筋脉拘急减轻,能取物,后再加附片更趋稳定。勋臣治痿亦有用附子者,可加速运行十二经络之效。继承先哲一得,殆亦所谓“治痿无一定之法,用法无独执之见”耳。

指月按:肺热叶焦,最容易出现痿症,轻则咳唾脓血,重则肢体痿弱不振。这肺的功能,它就像蒸笼里蒸馒头一样,上焦如雾,锅中必须水分充足,如果这肺部像平锅烙饼那样干烤,那肺部肯定受不了。你看蒸出来的馒头膨大圆满润泽,非常符合肺的特点,而烙出来的饼干燥瘪瘦,甚至焦枯,跟肺通调水道之性大为不和。所以要用到一些润降肺气之品,使火不烤金,使痿弱自去,而紫菀在这里既能润肺,又可以降逆气,它是帮助天气下降,使肺朝百脉功能变得更加柔和调畅。而紫菀可以编成辫子,它柔润有余,非常符合肺的生理,可想而知。

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