蚕沙

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TUhjnbcbe - 2020/11/13 3:39:00
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(图片源自网络)

江南民间有“立夏尝三鲜”之说,其中之一就是青蚕豆。鲜嫩青绿口感软糯的蚕豆是餐桌上很受欢迎的佳肴,很多孩子看了也是垂涎欲滴,但是并非人人都能享受这种美味。

什么是蚕豆病?

蚕豆病是

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症

的一个类型

表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血

一般多见于3岁以下男孩

主要表现在遗传性G-6-PD缺陷的情况下

食用新鲜蚕豆、蚕豆制品后发病

或者母亲食蚕豆后

哺乳可使G-6-PD缺陷的婴儿发病

通常于进食蚕豆或其制品后

24~48小时发病

表现为急性血管内溶血

G-6-PD缺乏症属于遗传性疾病

40%以上的病例有家族史

G-6-PD缺乏症是X连锁不完全显性遗传病

它的缺陷基因在决定性别的X染色体上

因此男孩更容易患此病

蚕豆病有什么表现?

患了蚕豆病的孩子在不发病时

与正常人没什么区别

但一旦发病后

往往很多又是儿科急危重症

一定要及时抢救治疗

蚕豆病多发生于儿童

在每年4—5月蚕豆成熟季节时发病最多

多在进食蚕豆或者蚕豆制品后

1-2天内发生急性溶血

最长者可相隔9天

(图片源自网络)

症状

症状轻的孩子可能仅出现头晕、倦怠无力、食欲减退等症状。

症状重的孩子则在短时间内出现面色苍白、眼角膜黄染及全身皮肤黄染,排浓茶色或酱油色尿,还可伴有发热、畏寒、恶心、呕吐、腰痛、腹痛等症状,病情发展迅速,有些孩子甚至出现昏迷、休克、急性肾功能衰竭等,如不及时治疗可危及生命。

蚕豆病发病地区在哪?

在我国

主要见于长江流域及其以南各省

以广东、广西、福建、海南

云南、四川、贵州、江西等地区最为多见

北方地区较少

但近年来全国人口流动非常大

北方G-6-PD缺乏症的患儿有增加趋势

(图片源自网络)

怎么知道自己有没有蚕豆病?

目前很多地区

比如广东地区的新生儿筛查项目中

包含了G-6-PD缺乏症的筛查

医院会在宝宝出生后

会采新生儿足跟血进行筛查

家长要注意筛查结果

如果发现异常

医院复查G-6-PD酶的活性检测

蚕豆病禁忌有哪些??

有G6PD酶缺乏的孩子一定不能使用蚕豆

平时也不能进食蚕豆制品

不能使用可能引起溶血的药物

药物见下表

(图片源自网络)

蚕豆病禁用的药物包括:

抗疟药如:氯喹、伯氨喹;磺胺类药物比如:磺胺嘧啶、柳氮磺胺嘧啶;解热镇痛药如:乙酰苯肼、乙酰苯胺;呋喃西林类:黄连素、维生素K3、K4等,中药的川莲、金银花、牛黄等;

蚕豆病慎用的药物包括:

喹啉、磺胺嘧啶、氨基比林、对乙酰氨基酚、保泰松、阿司匹林、氯霉素、链霉素、维生素K1、大剂量维生素C、扑尔敏等。

注意

如果宝宝是蚕豆病患儿,家长应避免宝宝进食新鲜蚕豆及蚕豆制品,避免接触蚕豆花粉;对于吃母乳的小婴儿,如果宝宝患有蚕豆病,妈妈在哺乳期间也不能吃蚕豆;家中衣橱里不要放樟脑丸等。

进入幼儿园、托儿所等,也需如实告知老师,在园不能让宝宝吃新鲜蚕豆及蚕豆制品。

蚕豆病的宝宝平时发烧生病时,家长不要自行给宝宝随便吃药,医院就诊,就诊时要告诉医生宝宝患有蚕豆病,医生在用药时会避免使用容易诱发蚕豆病溶血的药物。

虽然随着孩子长大体质增强

对可能诱发蚕豆病溶血的诱因没有那么敏感

但这并不说明是蚕豆病好了

因为导致蚕豆病的G-6-PD基因缺陷仍然存在

所以日常仍然需要重视和预防

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