蚕沙

注册

 

发新话题 回复该主题

动物药集锦僵蚕的应用 [复制链接]

1#
白癜风能治了吗 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/160319/4793212.html
[药物基源]僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕蛾Bom-byxmoriL.的幼虫,因感染白僵菌Beauveriabassiana(Bals)VuiI1.而致死的干燥全虫,又名"天虫"。多产于江苏、浙江、四川等地。蚕排之粪,叫"蚕沙";已出过幼蚕的种子壳纸,叫"蚕退纸";幼虫在变成蛹之前吐丝做成之壳,叫"蚕茧";茧中之蛹,叫"蚕蛹",均入药。僵蚕味咸辛而性平,入肝,心、脾、肺四经。[本品功用](1)散风泄热,(2)化痰消坚,(3)解毒镇痉,(4)活络通经。对温邪感染最为适用,是故杨栗山知《寒温条辨》首推本品为时行温病之要药。因其功能散风降火、化痰软坚、懈毒疗疮,故于风热痰火为患之喉痹咽肿、风疹搔痒、结核瘰疬等症均适用之。一般与大贝母、元参等同用,对喉风、痄腮、瘰疬等有效;配白芨用治某些空洞型肺结核亦有一定效果。配红花、荆芥、棕榈叶可治中风;配蝉衣(2:1)研粉,每服4.5克,一日三次,治流感发热及风热型伤风感冒,效佳。配苏子、牛子、朱砂、生姜等能治癫痈;单用僵蚕研末吞服,可治头风作痛。本品并具有表散之功,对于风热奎遏而痘疹不能透达者,最能表而发之。又因其可治消渴病,临床用治糖尿病亦有一定的疗效。此外,李时珍在《本草纲目》中提到它能治"癥块",说明本品有软坚消癥之功,在同书白马溺条下附有僵蚕、白马溺为九之单方,谓善治"痞块心痛";因此、我们曾用此试治胃癌、肝癌及其他腹部癥块,初步观察,有一定作用。[现代研究]本品主要含脂肪及蛋白质,白僵菌还含甾体11α一羟基化酶系,用于合成类皮质激素。是否因其能增强机体防御能力和调节功能,而达到愈病的目的,尚待进一步研究。其醇水浸出液对小鼠和兔有催眠作用,煎剂有对抗土的宁所致的小鼠惊厥的作用。[用法用量]凡血虚而无风热客邪或无癥癖积聚者忌用。用量:煎剂为9~18克,散剂为1~2.5克,一般多炙用,但取其散风热时,则宜生用,因炙后表散之力即大为减弱。[临床应用]1.热病初起:热病初起常证兼表里,倘表里兼治,内外并调,多能收事半功倍之效,有截断、扭转之功。作者经常采用以僵蚕为主药的"表里和解母"治疗多种热病初起而见有表里症者,或病起已三、五日而尚有表症存在者,服后常一泻而脉静身凉,或显见顿挫,续服数次可瘥。盖其功能疏表泄热,清肠解毒,可表里两解,缩短疗程。不论成人、小儿,除正气亏虚或脾虚便溏,或发热极轻而恶寒较甚者外,均可服之,处方:僵蚕45克,蝉衣、甘草各30克,大黄克,皂角、广姜黄、乌梅炭各15克,滑石克,研极细末,以鲜霍香汁、鲜薄荷汁各30克,鲜萝卜汁克,泛丸如绿豆大。成人每服4~6克,妇女、体弱者酌减;小儿10岁左右服2克,6~8岁服1~1.5克,2~5岁服0.5~1克,每日一次。连服1~3日,热退即勿再服。[病案举例]赵××,男,28岁,工人。起病四日,头痛肢楚,形寒发热,困惫胸闷,曾服APC片得汗而热不退,入暮为甚,体温39.2℃,口微渴而粘腻痘爽,二日未大便。苔白,中后微腻,脉浮数。此风热外袭,湿滞内蕴之候,治宜两顾;予表里和解丹9克,分作两包,每日服一包;开水送下。药后五小时得畅便一次。入暮热势挫降至37.6℃;次日续服,体温恢复正常,诸苦若失,惟觉神疲乏力;饮食调理,休息二日痊愈。2.胃癌:在《本草纲目》附方"僵蚕、白马溺"治"痞块心痛"的启示下,朱子青医师曾以该方配合逍遥散加减,治愈一例肝癌;作者也曾以僵蚕、蜈蚣等治疗肿瘤,获得一定疗效[病案举例]尚×,男,42岁,农民。体质素健,近数月来,经常院痛,呕吐涎沫与食物,(仅能进稀软食物),形体逐渐消瘦;大便秘结,常五、六日一行。医院检查确诊为"胃癌",劝其手术切除,患者惧而来我院诊治。苔白腻,脉细弦。隔症已深,预后堪虞。除先予旋复代赭汤以镇逆和胃,缓其呕吐外,另以下方为丸剂,以化其坚块,徐图后效。处方:炙僵蚕克,炙蜈蚣、炮山甲各48克,马钱于24克(浸润去皮,切片,麻油炸黄,砂土炒去油),硫黄9克,共研极细未,以炼蜜为丸如桂圆核大。每日服一粒。服药十日后,痛减而呕止,连服至两月余,胃纳正常,坚块完全消失。此例七年未复发,后以脓毒败血症死亡。3.口眼歪斜:某些顽固病例,采用以僵蚕、全蝎为主的"平肝法风汤"治疗,奏效尚可。处方:僵蚕12克,炙全蝎1.5克(研分二次吞服),炒荆芥4.5克,黄菊花、嫩钩藤(后下)各15克,生白芍、竹茹各9克,石决明24克(缺即用珍珠母30克代),水煎分二次服。每日一帖。病程长而病情较重者,需于每帖中加制白附子6克,连服20帖以上。[病案举例]李××,男,30岁,干部。右侧面颊木钝不爽,继则口向左歪,右目不能闭合。次日即服药,连续一周,效果不著。苔微黄,脉弦。此肝经风阳上扰之咊,治宜平肝阳,散风热。予上方四帖,症情好转,继服五帖而愈。4.瘰疬:疬核肿硬未化脓者,以僵蚕、大贝母各二份,全蝎一份,研未制九如绿豆大;每食后服4克,日二次,连续服用,可促其消散。如为肝肾不足,痰气凝滞而致者,可用元参,麦冬、夏枯草各9克煎汤送服。5小儿惊风:(1)外治方:僵蚕、全蝎各一条(均瓦焙存性),朱砂0.7克,麝香0.15克。共研细未,用人乳调成膏,摊在如铜钱大的布上,贴于太阳穴,一般可收效。(2)《保婴腐》治惊风方:用青蒿虫(青蒿节间有小虫,须在秋分前后剥取)捣和飞朱砂、轻粉,制丸如粟粒大,一岁一丸,谓其效"十不失一"。后获一民间验方,即上方加僵蚕、全蝎,对小儿高热、惊搐,效甚验捷,因而名为"解热定痉九"。处方:僵蚕五条,全蝎三个,飞朱砂5克,轻粉6克,共研细未,加青蒿虫捣和为丸;如绿豆大,每服2~4粒,日2~3次,待热挫搐止,即停服。[病案举例]张××,男,6岁。发热四日,得汗未解,午后为甚,高热达39。8℃人暮烦躁不安,惊搐时作,齘齿谵妄。苔黄质微红,脉数,指纹青紫。此温热之邪袭踞气分,热极动风。予解热定痉丸9粒,每服3粒,一日3次。以生地、知母各9克煎汤送服。药后三小时,热降至38.2℃,惊搐较平,神烦略安,乃继服之;翌日热降为37.5℃,诸搐亦定,善后而愈。按:僵蚕内服治疗小儿惊风,如为痰热者,可配钩屯、蝉退、龙齿、天竺黄等;如为风痰者,则加天麻、胆星、全蝎等。6.荨麻疹:即"风疹块",古称"痞",多为风热客于营分,治宜驱风泄热,凉血活血;少数病例属脾虚风湿蕴于肌胰不化,则宜补脾去风化湿为主;如反复发作,久治未愈而气血亏虚者,又宜益气养血、法风湿。因僵蚕长于散风泄热,对风热型尊麻疹,用之多奏效。处方(1):僵蚕60克,蛇退30克,生大黄克,广姜黄45克,研末。每取6克,以白糖开水送服,服后得微汗即愈;未愈可续服数次,每日一次。处方(2):僵蚕、姜黄、蝉衣、乌梢蛇各等分,研细末,每服4.5克,日二次。此方功能法风散热,活血法瘀,对顽固性风疹块有效,此二方功用基本相同,但处方一对体质壮实者最合,如脾气偏虚,而风热仍盛者,则以处方二为宜。[病案举例]李××,男,28岁,工人。患荨麻疹已三、四年,冬春发作较剧,或食海鲜亦易引发;作则周身掀发疹块,搔痒难忍,有时腹痛。素日口子,便难。苔黄质红,脉弦带数。此为风热蕴于营分而内有湿热,治宜散风泄热,凉血和血。予处方(1)12克,两日分服。药后大便畅利,疹块即隐,翌日未再发作。7.慢性咽炎:中医属之"阴虚喉痹"范畴,多因痰热蕴结日久,耗伤肺、肾之阴,而致虚火上烁咽关。患者咽部掀红的痛,咽壁有颗粒滤泡突起,梗然欠利,讲话较多则感咽部不适,发音不畅,常有口干咽燥之感。苔薄质红,脉弦细或带数,治宜养阴清热,化痰利咽。处方:炙僵蚕、炙全蝎、黄连各6克,炙蜂房、金银花、代储石、生牡蛎各12克,共研细末,分作20包。每服一包,日二次,食后予小时用生地黄、北沙参、麦冬各6克泡茶送服。连服3~5日咽部即感爽适,继服之可以巩固。[病案举例]余××,男,54岁,干部。慢性喉炎已三年余,叠治未愈,作较长时间的报告后,咽部梗窒不爽更甚,发音欠扬。苔薄黄质红,脉弦细而数。阴虚之体,痰热阻于咽关,治宜泄化痰热,养阴利咽。予上方一料,服三日后咽部即感轻松,药未尽剂即平。8.牛皮癣:亦称"银屑病",多因风热之邪结聚于皮肤肌腠,而致气血运行不畅,郁而生热化燥,耗伤津血,肌肤失养,鳞屑不断产生。故治疗上一般以法风清热、凉血解毒、活血散瘀为主,久病则参用养血之品。但此症殊为顽固,不易奏效。医院皮肤科创订了"四白散"(白僵蚕、白花蛇、制白附子、白蒺黎各等分为未)内服,每次6克,日三次,并用"黄升膏"(黄升20%,和蜂蜡、麻油调为糊状)外搽,一日二次(少数患者有局部过敏现象即停用),对部分病例有效。因为僵蚕散风泄热、解毒疗疮,白花蛇搜风通络,白附子辛散法风,白蒺藜辛散苦泄,所以对初中期之牛皮癣甚为合拍。倘久病血虚者,则宜配合养血凉血之品。9.乳腺炎初起:乳腺炎初起,乳部有癖块,多由肝气郁结或胃热壅滞,乳汁阻塞而致。不即消散,易致化脓。如外皮尚未红肿者,可用生僵蚕末,以醋调敷患处,每日换药一次。一般用数次可消。[病案举例]曹××,女,35岁。乳腺炎五日(外皮尚未红肿),予生僵蚕未60克,每取9克,醋调外敷患处,每日一换。三日而瘥。10.哮喘:炙僵蚕粉,每服3克,日二次。对哮喘而病情较泽者有一定的缓解作用,盖取其解痉定喘,化痰止咳,散风泄热之功。虚喘、寒喘勿用。[病案举例]工×,男,8岁。患支气管哮喘已三年余,冬季易作,作则咳喘,不能平卧,痰鸣如嘶。苔黄腻,脉滑数。痰热至肺,阻塞肺络,肺失肃降,喘咳以作。予僵蚕粉,每服2克,一日二次。连服二日而平。11.重型风湿性关节炎:重型风湿性关节炎反复发作,久治未愈而寒湿偏胜者,用"五虎汤"(炙僵蚕、炙全蝎各6克,蜈蚣三条,制川、草乌各3克)多收效,(阴虚体弱者慎用。)此方加天麻、白芷。归身、牛膝,可治小儿麻痹症(剂量酌减);加蒲公英、地丁、九里明。可治痈疽。五虎汤如作散剂内服,仅需三分之一量,既节约药材,又可提高疗效。12.烧伤后期疤痕增生:《别录》记载僵蚕可"灭诸疮瘫痕",了知本品有软化疤痕的作用。处方:白僵蚕14条,鸡蛋一个。将兽蛋放白酒内泡七天,去清取黄,再将僵蚕粉与蛋黄混合调成糊状其用法:涂于疤痕上,一日二次;疤痕可以逐步消除。另需根据患者体质情况,酌用补气、凉血、清热、养阴滋肾等品以调养。13.乳腺小叶增生症:属之"乳癖"范畴。每因肝气郁结,冲任失调而致,治当疏肝解郁,和血消坚,调协仲任。以"消核汤"(炙僵蚕12克,蜂房、当归、赤芍、香附、桔核各9克,陈皮6克,甘草3克),连服5~10帖,可以获效。如未全消者,可续服之。[病案举例]陈××,女,32岁,农民。两侧乳房均有肿块如鸡蛋大,已历二年余,叠经中西药物治疗无效,即予消核汤。服四帖后,显见缩小;连服八帖,全部消散而愈。按:我院外科采用此方试治十余例,获效亦同。14.糖尿病:僵蚕用于糖尿病确具降糖之效;但其药理机制,尚待今后一步探索。[病案举例]陈××,男,46岁,干部。有肝炎病史。近数月出现三多症状,体重逐步减轻。检查:空腹血糖毫克%,空服尿糖(++++),醋酮(+)。除嘱控制饮食外,予炙僵蚕粉以胶囊装盛口服。每服8粒,一日三次。同时每晨服鲜篇蓄汁(冷开水洗净,切碎捣烂,绞取汁)半杯。服药一周后三多症状改善,空服尿糖减为(++),醋酮(一);三周后空腹血糖降至毫克%,空腹尿糖(一),三多症状消失;一月后症情稳定,改予六味地黄九(每次9克,一日二次)以巩固疗效。猜你也喜欢:

是谁给了地方政府强打疫苗的权力?

明白这一点,再也不怕新冠肺炎!

对中医的无知,让瘟疫害死了多少人!

搞医改为什么不能恢复毛泽东时期的赤脚医生制度!

学点中医,有时可以救命!

中医人一定要懂得这个中药药理才能够准确用药

“国难思良医”,此时应向全国招贤,能者上!

是商业操作,还是哗众取宠?最后都是中医背锅!

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题